痘疤到底要怎麼辦

痘疤到底要怎麼辦？

相信大家都有長過痘痘的經驗，而惱人的大痘痘就算消退了，還會留下疤痕，這些疤痕會消掉嗎？有沒有什麼方法可以加速恢復？當然是有的！青春的疤痕，可以分為以色素沉澱為主的「色疤」以及造成表面不平整的「痘疤」，這兩種的治療方式是不一樣的，所以先了解你的疤痕是屬於哪一種。

「色疤」是源自於青春痘發炎時，產生的黑色素沉積，或者是微血管破裂或滲出的鐵色素沉積，因此色疤往往都是以暗紅色或褐色為主，少部分是因為發炎後的微血管擴張或增生，在消炎後並未褪去，而形成的紅色疤。
 

「痘疤」則是皮膚表面不平整的疤痕，又可以分為「凹疤」及「凸疤」。
「凹疤」的形成是因為當初青春痘發炎的深度深及真皮層，在癒合的時候，產生纖維化以及組織體積流失。「凸疤」則是疤痕過度纖維化的反應，可能跟蟹足腫的體質有關。知道這兩種分類後，我們接著了解治療上有哪些方法可以選擇。

一、對於色素沉澱的色疤，我們可以使用加速黑色素代謝的藥物，或是將已經氧化的黑色素還原（又稱抗氧化），我們亞洲人的色素沉澱在一般情況下色素褪去需要半年至一年的時間，如果使用褪色素的藥物，可以縮短大約一半的時間，這些藥物包含：

1. 杜鵑花酸：

   杜鵑花酸會選擇性抑制過度活化的黑色素細胞，不太影響正常的黑色素細胞，因此可以用在黑色素形成的色疤上。

2. 傳明酸：

   原本用在腦出血的病人作為凝血劑，治療後發現患者有皮膚變白的表現，之後用在肝斑治療及黑色素沉澱的處方，主要作用為抑制黑色素細胞的活性，阻斷因紫外線照光而形成黑色素惡化的路徑。

3. 維他命C及其衍伸物：

   因維他命C具有抗氧化能力，能將黑色素還原，而將沉積的黑色素及鐵色素淡化。

二、對於表面不平整的痘疤，通常藥物無法提供有效的幫助，須使用雷射的方式，用熱能破壞疤痕組織，並且刺激皮膚內的膠原母細胞產生膠原蛋白，填補凹陷的組織，而雷射的方式可以分為兩大類：

1. 汽化剝離式雷射：

   可以移除疤痕並刺激膠原蛋白增生，包含了鉺雅克雷射（Er: YAG laser）、鉺：釔鈧鎵石榴石雷射（Er: YSGG laser）以及二氧化碳雷射。

2. 非汽化剝離式雷射：

   可刺激膠原蛋白新生，例如：鉺玻璃雷射（Er: Glass laser）、又或是晶鑽飛梭雷射（Lux1540）。

因雷射的選擇必須視疤痕的狀態及復原期做選擇，因此和醫師充分討論之後，選擇最適合你膚質的雷射類型是很重要的。到這我們可以了解，痘痘生長後的疤痕是有改善的方式的，如果這些疤痕很困擾你的外觀，還是趕快找醫生協助你把疤痕淡化，不僅能夠喜歡自己的臉龐，在接觸人群時，也能夠保有自信！

當然，預防痘痘的形成才是重要的，即使痘痘生長期未去擠壓，過深的發炎仍有可能形成疤痕！