「臉上的黑斑」該如何保養並改善：
(顴骨斑)(顴骨部褐青色母斑)(曬斑)(日光性黑痣)
「還有沒有什麼問題？」「呃……有，我想說既然來了……醫師，你看我臉上這塊斑……有沒有辦法處理啊？」皮膚科診間雖然以濕疹、黴菌、痘痘、酒糟等等一般皮膚問題為多，時不時也會有患者詢問關於「黑斑」的問題。尤其是長在臉上的色素斑，患者特別容易自己發現，也會因為美觀、擔心有惡性變化等健康理由，想要詢問是否有處理的方法。與過去相較，皮膚醫學已發展出很多有效的除斑科技，但需注意的是，雖然很多「斑」顏色都一樣，但實際上，會因為不同成因、黑色素分佈的皮膚位置深淺不同，而有不同的有效處理方式與療效。此篇將介紹兩種常見的臉上色素斑，及它們不同的醫學美容儀器除斑方法。
由於是受日光與紫外線照射累積後的影響，曬斑通常在40歲後才慢慢出現；然而膚色較白的人、或是兒童，在長期曝曬或曬傷後，也有可能提早出現曬斑。
值得注意的是，若身上發現曬斑，代表表皮已經受到光傷害，需注意身上是否有其他同樣光傷害而造成的皮膚惡性腫瘤，如黑色素細胞瘤之可能。
圖一：
圖片來源：https://emedicine.medscape.com/article/1068503-overview
在醫美儀器選擇的部分，由於色素位置位於上皮層，532nm釹雅各雷射、脈衝光都有很好的去斑成功率，大約施行一到兩次，搭配術後保濕與防曬，即可回復白凈臉龐。
圖二：
圖片來源：http://www.lucianoschiazza.it/documenti/Acquired_bilateral_nevus_eng.html
有效除斑的第一步就是向專家尋求協助，正確診斷「斑」的種類、了解如何自我照護，再依據不同色素斑選擇不同的處理方式、以收到預期效果。
文章撰寫參考資料：
(顴骨斑)(顴骨部褐青色母斑)(曬斑)(日光性黑痣)
「還有沒有什麼問題？」「呃……有，我想說既然來了……醫師，你看我臉上這塊斑……有沒有辦法處理啊？」皮膚科診間雖然以濕疹、黴菌、痘痘、酒糟等等一般皮膚問題為多，時不時也會有患者詢問關於「黑斑」的問題。尤其是長在臉上的色素斑，患者特別容易自己發現，也會因為美觀、擔心有惡性變化等健康理由，想要詢問是否有處理的方法。與過去相較，皮膚醫學已發展出很多有效的除斑科技，但需注意的是，雖然很多「斑」顏色都一樣，但實際上，會因為不同成因、黑色素分佈的皮膚位置深淺不同，而有不同的有效處理方式與療效。此篇將介紹兩種常見的臉上色素斑，及它們不同的醫學美容儀器除斑方法。
一、曬斑 (圖一)
外型描述與危險因子
「淺棕色到棕黑色，圓形、橢圓形，平面，邊緣界線分明，可長到1至3公分大小。」您的臉上有類似這樣的色素斑嗎？這多是「曬斑」的表現，又稱作「日光性黑痣(solar lentigo)」，其成因與日曬、紫外線照射有關，因此除了臉部，手臂、手背、脖子等未受衣服遮蔽而長期暴露於光照的地方，也有可能出現。切片檢查，可發現表皮基底層的黑色素細胞數量與活性增加。由於是受日光與紫外線照射累積後的影響，曬斑通常在40歲後才慢慢出現；然而膚色較白的人、或是兒童，在長期曝曬或曬傷後，也有可能提早出現曬斑。
值得注意的是，若身上發現曬斑，代表表皮已經受到光傷害，需注意身上是否有其他同樣光傷害而造成的皮膚惡性腫瘤，如黑色素細胞瘤之可能。
圖一：
圖片來源：https://emedicine.medscape.com/article/1068503-overview
除斑與自我保養方式
面對曬斑，最重要的就是防曬了！當外出時，盡量使用衣物如帽子、陽傘作遮蔽，也需要正確塗抹防曬乳等保養品。除了不讓曬斑惡化，也可避免其他同樣光傷害而造成的皮膚惡性腫瘤，如黑色素細胞瘤。在醫美儀器選擇的部分，由於色素位置位於上皮層，532nm釹雅各雷射、脈衝光都有很好的去斑成功率，大約施行一到兩次，搭配術後保濕與防曬，即可回復白凈臉龐。
二、顴骨斑 (圖二)
外型描述與危險因子
「好發在中年婦女臉頰兩側、顴骨區域對稱性分佈，顏色呈暗褐色、青紫、青灰或藍色，團聚的平面斑。」前述所描述的是典型的「顴骨斑(nevus zygomaticus)」外觀，又稱「顴骨部褐青色母斑」、「Hori氏斑 (Hori’s nevus)」或「孫氏斑(Sun's nevus)」，於1980年代首次由日本及台灣的學者發表於文獻上。它的成因可能與日曬與內分泌有關係，例如較易發生在女性懷孕期或生產後。切片檢查可發現在真皮上中層的色素增加。圖二：
除斑與自我保養方式
和曬斑相同，顴骨斑的保養最需注意的也是防曬！然而在除斑的醫美儀器選擇上，由於顴骨斑色素所在的位置位於較深層的皮膚，需使用到紅寶石雷射、亞歷山大雷射或1064nm釹雅各雷射才能見效，且依每個人色素代謝情形，施行可能需4-6次，每次施行間隔約需半年左右。這段時間需搭配保濕與防曬等自我保養工作，花費的時間與耐心需較曬斑為長，才能恢復白凈臉龐。有效除斑的第一步就是向專家尋求協助，正確診斷「斑」的種類、了解如何自我照護，再依據不同色素斑選擇不同的處理方式、以收到預期效果。
