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眼周有凸起的顆粒,是汗管瘤還是粟粒腫?

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帶您了解汗管瘤以及粟粒腫
圖片來源:https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=611243
 

汗管瘤成因:

汗管瘤是汗腺根部自小汗腺組織中過度增生而長出來的良性組織,屬於真皮層多發性的良性瘤,特別容易長在眼周及臉頰上部,少數人會發生於上眼皮、前胸、腹部及手臂上方。
一般而言,汗管瘤並不會有不舒服的感覺,表面也不會有脫皮或粗糙現象,汗管瘤雖然不痛不癢,但是會影響外觀,且會隨著年齡的增加而愈長愈多。
 
汗管瘤的形成原因相當複雜,包括遺傳、自然老化、女性荷爾蒙、個人膚質等都有可能。
汗管瘤的生成基本上是無法預防的,其中少數是遺傳體質,從國中年紀的青春期開始明顯,可能與荷爾蒙刺激有關。
中年以後才出現,可能和平時的習慣有關,像是沒有好好清潔,角質增厚,阻塞汗腺排出口,刺激汗管增生。
妊娠前後也可能增多,最先常出現在下眼皮,嚴重者會由下眼皮向周圍蔓延到上眼皮、眉毛外側。
 
汗管瘤特徵:

圖片來源:網路
  1. 汗管瘤是一種直徑大約2至3毫米,膚色、棕色或帶點黃色。
  2. 邊緣形狀不規則、淡色、隆起像白色的痣或粉刺。
  3. 有時分散,有時則群聚。
  4. 汗管瘤以眼皮,尤其是下眼皮最常見,其他如前額、前胸等也會有。
  5. 好發於女性,是男性的9倍,通常在30~35歲後漸漸增多。
 
汗管瘤通常會呈現很多顆膚色的、圓形的、平滑的小丘疹,流汗時會變透明一些,甚至變大,因為它是汗管細胞組成的,所以天氣熱的時候,汗液分泌就會堆積在這個地方,看起來會比膚色透明一些,有些人甚至可以在天氣熱的時候觀察到這顆東西變大了,那就是因為汗水的關係。
 
汗管瘤治療:
對於這種皮膚上凸起來的良性腫瘤,在治療方面是要能採取破壞真皮層的處理方式為主,包括手術切除、電燒、冷凍及雷射等,但是汗管瘤的組織是長到「真皮層」的,如果治療太淺,反而沒效果,而治療太深,可能會產生疤痕,目前汗管瘤治療較常用的方式是汽化式雷射處理,像是以ECO2 二氧化碳飛梭雷射治療,可永久去除已發生的汗管瘤,且不留下疤痕,治療的次數越多次,殘存的汗管瘤組織就越少,在「原處」復發的機會也會降低,但是汗管瘤本身是一種跟體質有關的疾病,因此雷射治療並沒有辦法保證之後不會復發。
 
有沒有什麼保養方式可以有效預防汗管瘤呢?
目前很可惜的,並沒有。因為它跟體質、遺傳比較有關,跟保養的關係證據不明確。有些人會覺得,擦了眼霜、乳液之類的東西會長出汗管瘤,是錯誤的說法!事實上沒有什麼證據證明眼霜擦了之後就會「太滋養」長出肉芽來。
 

粟粒腫的成因

通常長在臉上,呈現膚色,但是跟附近的皮膚比起來偏乳白或黃。粟粒腫的發生原因有原發性跟次發性兩種。
原發性的一般認為是臉上細毛的漏斗部下層的增生。
次發性則被認為跟擦傷、磨皮雷射治療或類固醇這類藥物的使用有關,基本上就是皮膚受傷之後,就有可能長出次發性的粟粒腫。
 
粟粒腫的特徵:

圖片來源:https://www.medpartner.club/eyes-syringoma-milia-care-treatment/
 
長在眼周,圓形的小凸起物且硬、顏色偏乳白或黃色。
 
很多人會懷疑粟粒腫是不是小膿包、粉刺或青春痘而拼命擠它,但因為粟粒腫是硬的,而且在皮膚表層的下方,所以反而會引發刺激,造成囊腫附近的肌膚受損,其實辨別粟粒腫最簡單的方式就是它們的觸感,粟粒腫的觸感比較扎實,直接擠壓對它不會有什麼影響,包括眼周或其它油脂分泌不旺盛的區域,而且不會有感覺,它不像青春痘形成後會伴隨發炎及疼痛。
 
粟粒腫的治療:
通常治療上,較大的粟粒腫會用無菌的針頭去破、擠出內容物,或是以雷射去除,有時也會自行消失,治療的方法還是會以醫師的專業判斷來給您建議。
不管可能是以上的哪種狀況,建議您還是一定要給專業醫師診斷!
 
 
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