想要對抗乾癬，就要先從認識乾癬開始！
乾癬患者的皮膚常出現厚厚的鱗皮屑在皮膚上，因此又俗稱為牛皮癬，主要發現是表皮角化速度太快，因而造成皮膚出現異常的鱗屑以及不同部位的各種皮疹表現。
乾癬大致可分為5種常見的類型：
尋常型乾癬（斑塊型乾癬）、雨滴狀乾癬、紅皮型乾癬（乾癬性紅皮症）、膿疱型乾癬、反轉型乾癬（皺折處乾癬）。
其中以尋常型（斑塊型）與雨滴狀最為常見，雨滴型常常在感染後發生，而膿泡型在臨床上須與其他感染和膿泡型藥物疹做鑑別診斷，反轉型的病灶位於皺褶處，脫屑通常比較不明顯。
尋常性乾癬（斑塊型乾癬）
是乾癬中最為常見普遍的類別，有80%以上的乾癬患者都屬於這種類型，其特徵是皮膚上有界限清晰的紅色斑塊，以及上面附著鬆散的銀白色鱗屑，乾癬也因此被稱為銀屑病，仔細觀察皮屑底層還有細小的出血點。一般而言，尋常性乾癬在皮膚任何表面都可能出現，像是頭皮、耳後、手肘、膝、手足、軀幹及指甲等，好發於30歲到60歲的成年人。
滴狀乾癬
外觀同尋常性乾癬，發病處的皮膚紅疹比較細小，大小在1公分以下，並且呈散狀分布，最特別的是，滴狀乾癬經常會隨著上呼吸道鏈球菌的感染而爆發，導致軀幹及四肢出現數以百計的皮膚病變，其中又以孩童和年輕患者居多。紅皮型乾癬（乾癬性紅皮症）
屬於乾癬的重症等級，這類型患者皮膚侵犯面積最大，至少90％以上的皮膚都會被乾癬所侵犯，因此特徵就是出現全身性的皮膚泛紅與大量脫屑現象，也因為發炎面積廣大而容易引起發燒，或是造成下肢浮腫、心臟、肝腎功能異常。膿疱性乾癬
雖然較不常見，但屬於較為嚴重的乾癬類型，主要會在乾癬的紅斑上長出一顆顆黃色小膿皰，又分為廣泛侵犯全身皮膚和僅侵犯局部組織；如指端、手掌、腳掌處的膿皰，由於發炎嚴重，會使得白血球過高，並常伴有發燒、倦怠感和全身性症狀。反轉型乾癬(皺折處乾癬)
與尋常性乾癬的表現特徵較不同，好發於腋下、胯下、臀溝等皮膚皺摺處，屬於非典型乾癬，這些部位的皮膚一般較潮濕，所以白色皮屑不明顯，在患處看似紅紅的一片，因此常局部反轉型乾癬，容易和細菌、黴菌感染混淆，可以透過刮除皮屑顯微鏡觀察、細菌培養或是皮膚切片檢查做準確的判斷。乾癬的合併症？
約有三分之一的患者合併關節炎，平時需留意是否有關節發炎腫脹及疼痛、指甲變形、腳跟腫痛、手指腫脹如「香腸指」的情形，這些症狀如果能趁早發現並加以控制，則可以避免關節毀壞、關節變形等不可逆的副作用。而乾癬不只影響皮膚及關節，也有發現乾癬患者比較容易會合併糖尿病、高血壓、高血脂、心血管等內科疾病，因此乾癬患者除了需治療皮膚病灶，預防及治療以上的潛在疾病也是很重要的！
乾癬的誘發成因及惡化因子
乾癬是一種頑固的皮膚病，發病的原因相當複雜，主要和自體免疫功能異常，與遺傳、免疫功能障礙、內分泌失調…等有關。1.遺傳：如果父母中有一人罹患乾癬，其後代患有乾癬的比例會比一般人高。
2.病理機轉：表皮細胞增長太快、表皮細胞的成熟不完整、表皮有多形性白血球聚集、真皮的血管增生或擴張、免疫發生異常，都是引起乾癬病灶的可能
3.外界誘發因素：外傷、內分泌發生變化、過敏、生產、感冒、支氣管炎、口服或注射類固醇、菸酒及情緒不穩定，都會致使乾癬病症更加惡化。
4.感染：細菌或病毒感染可誘發或惡化乾癬，鏈球菌感染可誘發雨滴狀乾癬。
5.藥物使用：抗瘧疾藥（plaquenil、quinacrine、chloroquine）、心臟科藥物（quinidine、inderal、ACEI）、情緒安定劑（鋰鹽）、抗發炎藥（indomethacin）等藥物可能會誘發此病，建議可與醫師討論。
6.賀爾蒙影響：青春期及更年期發病率較高，女性患者在懷孕時病情會改善。
7.情緒影響：過於緊張、壓力過大或身心過度疲勞可誘發或使病情加重。
乾癬的治療原則
乾癬需要配合長期的局部或全身性治療，若乾癬只侵犯小範圍皮膚，通常會進行局部的治療，局部治療包括外用藥膏（皮質類固醇藥膏、維生素D3衍生物藥膏、A酸藥膏、煤焦油洗劑等），而當侵犯範圍較大時，可增加紫外線照光治療，甚至全身性口服或注射藥物，而全身性治療包括免疫藥物治療（口服A酸、治善錠Methotrexate、環孢黴素Cyclosporin）以及新藥生物製劑。
乾癬患者的用藥因各種劑型、強度不同，需依各種病灶部位、嚴重程度、病人身體狀況或用藥習慣、是否出現副作用等各種情形，在藥物使用上須經由醫師做專業的判斷評估後來調整用藥。
哪些藥物會造成或惡化乾癬？
部分藥物如鋰鹽、高血壓藥等，會惡化或造成乾癬發作，建議與醫師討論自己的乾癬病史，盡量避免此類藥物。居家照護的注意事項：
(1)必須要有恆心地持續進行治療。(2)避免皮膚受傷，因為乾癬的病灶常發生在受傷處。
(3)若有搔癢時，勿用力搔抓，以輕拍代之，或是局部使用冰敷降低癢感。
(4)避免使用會惡化乾癬的藥物，就醫時請主動告知醫師患有乾癬。
(5)避免刺激性食物，如咖啡、菸、酒、茶、辛辣食物等。
(6)穿棉質衣服，室內溫度保持涼爽。
(7)避免熬夜、過度疲勞或長時間照射陽光。
(8)加強皮膚保濕，洗澡後需要塗抹保濕用品，但要避免使用有顏色及香味的保濕用品。
(9)適量的使用局部藥物，塗上一層薄薄的藥膏即可，並遵從醫師建議用藥。
(10)避免服用偏方或市售免疫增強食品。
預防乾癬發作，從日常照護及生活習慣做起！
乾癬是免疫力失調，所以一些火上加油的壞習慣一定要改掉！維持規律的作息、減低壓力、戒菸戒酒、運動減重及避免受傷等都要注意，另外認真擦保濕也可以預防乾癬的發生，如果有高血壓、高血糖或高血脂的患也都要好好控制。
要治療乾癬並預防復發，最重要的就是要先有正確的診斷，與專業醫師溝通病情、掌握患者的乾癬病況來做正確的診斷及用藥，給予患者充分的衛教資訊、確實配合醫師建議的治療方式，除此，日常的居家照護也是非常重要的！
