常見落髮原因與治療方式
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常見落髮原因與治療方式
創悅皮膚科診所 
 


頭皮毛囊的生長主要分為三個階段,第一階生長期,第二階段退化期,第三階段休止期,持續時間為2-6年。每天自然掉落或在梳頭髮時掉落的頭髮約100根,若超過150根則屬異常掉髮,只要毛囊還在,就能讓毛髮再現生機!


落髮常見原因如下
1. 遺傳原因導致落髮
雄性禿是一種雄激素依賴性的遺傳性毛髮脫落,是最常見的禿髮,多見於男性。這種落髮主要在頭頂部,多先從前額兩側髮際開始,也有自頂部開始者脫髮區逐漸向上擴延,頭髮也漸變得稀少纖細,終而頭頂部頭髮大部或全部脫落。
 
2. 藥物影響造成落髮
許多藥物會影響激素平衡,包括那些治療血壓、糖尿病、心臟疾病和膽固醇升高疾病的藥物。任何影響激素產生或調節的藥物可能造成落髮,影響頭皮健康。
 
3. 圓形禿
這是一種自身免疫性疾病,人體自身免疫錯誤識別入侵者,進而攻擊人體自身組織。以頭部發生圓形、橢圓形、非炎症性的突然脫髮,邊界清晰,落髮區頭皮光滑為特點。神經精神因素被認為是造成此類脫髮的一個重要因素。
 
4. 維生素或礦物質缺乏導致落髮
如果人體缺鐵,則對紅細胞生成有直接影響。而紅細胞生成減少,會使毛囊和頭皮缺氧,造成落髮。此外,維生素B12或蛋白質缺乏的話,也可造成的正常毛髮中斷。女性頭髮生得慢,甚至變稀梳,可能是患上缺鐵性貧血,即鐵質吸收不足或經血流失太多,影響頭髮生長,甚至導致頭髮脫落。
 
5. 甲狀腺功能減退導致落髮
出生缺陷、自身免疫功能障礙、切除甲狀腺手術等可能會導致甲狀腺功能減退,是造成頭髮脫落形的常見原因。
 
6. 束髮太緊導致落髮
這種情況稱為牽引性落髮,由於長期拉緊頭髮,導致頭髮逐漸脫落。
 
7. 感染導致落髮
不少感染會導致落髮,但對頭皮和頭髮最有影響的感染是癬。科學上常說的頭癬,是由一種稱為皮膚真菌的黴菌樣真菌引起。
 
8. 拔毛髮癖導致落髮
拔毛髮癖是指習慣性地從頭上或者身體其他部份拔扯毛髮。目前還不清楚拔毛髮癖是歸類於一種習慣,還是一種強迫性精神障礙。長期過度地拔扯毛髮,給頭皮造成傷害,在受影響的區域會導致永久性的落髮。
 
9. 少毛症是落髮的罕見病症
這種病症是人體生長發育功能失調,過了青春生長期後,毛髮稀疏或無毛的癥狀。
 
10. 化療造成落髮
癌症患者經過化療,會造成頭髮大把脫落。這是因為化療雖然在一定程度上可以制止癌細胞的生長,但由於毛囊處的細胞也會被化療所影響。
 

藥物治療方式
圓形禿:
治療方式可給予外用或注射類固醇,大多可讓頭髮恢復生長,及使用外用Minoxidil藥水(落建、富髮)都有助於刺激毛髮生長。
 

雄性禿口服選擇:
柔沛(Finasteride):主要抑制第二型的5α還原酶,降低DHT的濃度,進而避雄性禿的惡化,產生抑制落髮的效果。且僅適用於男性。一天服用一次,在服用期間每1.3.6個月持續回診,與醫師討論評估服用狀況。

新髮靈(Dutasteride):全面抑制了第一型與第二型的5α還原酶,降低DHT的濃度進而避免雄性禿的惡化,產生抑制落髮的效果。一天服用一次,在服用期間每1.3.6個月持續回診,與醫師討論評估服用狀況。
 

其他落髮口服選擇:
亞麻籽:
含有木酚素lignan是一種植物性雌激素也是抗氧化劑,可以調節雌激素及油脂的分泌,能防止毛囊萎縮改善雄性禿,男女都適用的天然雌激素來源。另添加人蔘、薑黃促進循環,對於頭髮、發炎、抗氧化具有幫助。木酚素經比利時的一個臨床研究發現,每天補充50mg的木酚素連續6個月後,不論男女在掉髮情況都有改善。另外針對老化型落髮及終止期落髮,皆有幫助。
 
鋅錠:
是抗氧化酵素裡重要的成分,一天服用4毫克,可幫助提高人體修復DNA的能力,可讓毛囊分化正常,可強化血球細胞活性,使皮膚、頭髮光澤有彈性。
 
B12:
休止期脫髮是種會造成頭髮過度脫落的反應式掉髮,成因可能是壓力、身體狀況不佳、發燒,或是營養缺乏。尤其是年輕女性的稀疏落髮。
 

外用選擇<主要成分Minoxidil>
Minoxidil是一種末稍血管擴張劑,原來用於治療高血壓的病患,因為它的血管擴張作用,可以改善頭皮的血液循環和營養供應,使毛囊重新生長增加髮量,長期使用法囊會得到更多的營養且生長週期亦會增加,防止頭髮變細。

落健(幕斯劑型) Minoxidil:一天使用兩次,停止異常掉髮,鞏固髮根,再生新髮。
富髮(藥水劑型) Minoxidil:一天使用兩次,停止異常掉髮,鞏固髮根,再生新髮。
 
使用方式:
  1. 使用前一定要將頭髮頭髮吹乾,使用後必須確定將手指洗乾淨。
  2. 建議每天兩次,早晚直接使用在頭髮上,使用時可大致將頭皮分為6大區塊(左前、右前、左中、右中、左後、右後),每區按壓1下即可。
  3. 噴上藥水後,使之自然風乾,勿用吹風機將要水吹乾,否則吸收效果不佳。
  4. 初期使用可能會注意到在第2~6週時出現落髮狀況,是因為藥物正在激活毛囊,持續使用,落髮狀況將在兩週內停止。
  5. Minoxidil使用者可能會有輕微皮膚敏感現象出現。若出現嚴重之頭皮紅腫或刺痛,建議找皮膚科醫師諮詢是否適合繼續使用。
 
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